Тизанидин является агонистом альфа2-адренергических рецепторов, расположенных в центральной нервной системе на супраспинальном и спинальном уровнях. Стимулируя пресинаптические альфа2-адренорецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Тизанидин не оказывает прямого действия на скелетные мышцы, нейромышечные синапсы или моносинаптические рефлексы. Тизанидин уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление мышц пассивным движениям в суставах и увеличивается объем активных движений.
Фармакокинетика Всасывание Абсорбция тизанидина высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmаx) - 1-2 ч. Биодоступность - 34%. Прием пищи не влияет на фармакокинетику. Распределение и метаболизм Объем распределения - 2,6 л/кг. Связь с белками плазмы - 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика имеет линейный характер. Тизанидин быстро метаболизируется в значительной степени в печени (95%) с образованием неактивных метаболитов. Выведение Период полувыведения (Т1/2) - 3-5 ч. Выводится преимущественно почками (70% - в неизмененном виде, 2,7% - в виде метаболитов) и выделяется с калом (20%). У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 25 мл/мин) максимальная концентрация в плазме (Сmах) возрастает в 2 раза, Т1/2 - 14 ч, площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) возрастает в 6 раз.
Внутрь. Начальная доза составляет 2 мг, с последующим повышением дозы на 2 мг с интервалами не менее 3-4 дней. Максимальная суточная доза - 36 мг. Режим дозирования следует устанавливать индивидуально, суточную дозу делят на несколько приемов (до 3-4) в зависимости от потребности пациента. Обычно не требуется применение более 24 мг/сут. Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы следует проводить постепенно, с учетом переносимости и эффективности: сначала увеличивают дозу, после чего увеличивают кратность применения. У пациентов старше 65 лет препарат Тизанидин следует применять под тщательным контролем функции почек в связи с возможным снижением скорости клубочковой фильтрации.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Магнит аптека | Коммунистический пр, 77, Северск, Томская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 221 ₽ |
Планета Здоровья | Киевская ул, 147, Томск, Томская обл | Круглосуточно | 229 ₽ |
АптекаПлюс | Ленина пр, 15, Томск, Томская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 237 ₽ |
Планета здоровья | Ленина пр, 193, Томск, Томская обл | Круглосуточно | 237 ₽ |
Apteka ЗдравСити | Кирова пр, 57, Томск, Томская обл | 08:00-19:45 Пн-Пт, 10:00-18:00 Сб, 11:00-18:00 Вс | 239 ₽ |
Health land ЗдравСити | Дальне-Ключевская ул, 5, Томск, Томская обл | 09:00-20:30 Пн-Пт, 10:00-20:00 Сб-Вс | 239 ₽ |
Primula ЗдравСити | Победы ул, 37, Северск, Томская обл | 09:00-21:00 Пн-Пт, 10:00-20:00 Сб-Вс | 239 ₽ |
АСНА ЗдравСити | Светлый пос, 28, Томск, Томская обл | 09:00-20:30 Пн-Вс | 239 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Мира пр, 30, Томск, Томская обл | 10:00-22:00 Пн-Вс | 239 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Железнодорожная ул, 9, Томск, Томская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 239 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Богдана Хмельницкого пер, 12А, Томск, Томская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 239 ₽ |
Аптека 406 ЗдравСити | 4-й мкр, 406, Стрежевой, Томская область | 08:30-20:30 Пн-Сб, 09:00-20:00 Вс | 239 ₽ |
Аптека Вита ЗдравСити | Королева ул, 2А, Зональная Станция п, Томский р-н, Томская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 239 ₽ |
Аптека Сибирская ЗдравСити | Больничный пер, 9, Бакчар с, Томская обл | 09:00-19:00 Пн-Вс | 239 ₽ |
Аптека-Инфо ЗдравСити | Победы ул, 19, Северск, Томская обл | 09:00-20:00 Пн-Пт, 10:00-20:00 Сб-Вс | 239 ₽ |
Аптечный бульвар ЗдравСити | 79-й Гвардейской Дивизии ул, 9В, Томск, Томская обл | 09:00-21:00 Пн-Сб, 10:00-20:00 Вс | 239 ₽ |
Аптечный пункт ЗдравСити | 1-я Рабочая ул, 44, Томск, Томская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 239 ₽ |
Будь Здоров! ЗдравСити | Первомайская ул, 5, Северск, Томская обл | 09:00-21:00 Пн-Пт, 10:00-20:00 Сб-Вс | 239 ₽ |
Ваше здоровье ЗдравСити | Октябрьская ул, 30, Каргасок с, Каргасокский р-н, Томская обл | 08:30-19:00 Пн-Пт, 09:00-16:00 Сб-Вс | 239 ₽ |
№59 ЗдравСити | Ермакова ул, 127А, Стрежевой, Томская обл | 09:00-20:00 Пн-Пт, 11:00-17:00 Сб-Вс | 239 ₽ |