Кардикет в Томске

Лекарственный препарат для курсового лечения ишемической болезни сердца. Используется в комплексной терапии для вторичной профилактики инфарктов и лечения хронической сердечной недостаточности.

Состав

• Кардикет, таблетки пролонгированного действия, 20 мг, 20 и 50 шт.

• Кардикет, таблетки пролонгированного действия, 40 мг, 20 и 50 шт.

• Кардикет, таблетки пролонгированного действия, 60 мг, 20 и 50 шт.

В 1 таблетке содержится:

Активное вещество изосорбида динитрат 20; 40 или 60 мг (согласно указанной дозировке).

Дополнительные вещества: моногидрат лактозы, тальк; магния стеарат; поливинилацетат; картофельный крахмал

Форма выпуска

Таблетки белого цвета плоской круглой формы с риской и указанием дозировки с одной стороны и с гравировкой фирмы-производителя с другой.

Выпускается в следующих дозировках: 20; 40; 60 мг. В блистере по 10 шт. В фирменной картонной пачке 20 или 50 шт.

Фармако-терапевтическая группа

Вазодилатирующее средство, нитрат.

Фармакологическое действие

Активное вещество обладает пролонгированным действием. Обеспечивает стремительный и продолжительный терапевтический эффект за счет быстрого высвобождения и попадания в кровеносное русло. Препарат воздействует преимущественно на вены. Механизм действия связан с высвобождением оксида азота, который расслабляет гладкомышечную стенку сосуда и, следовательно, ведет к вазодилатации. В результате потребность миокарда в кислороде сокращается за счет уменьшения предсердной нагрузки, которая обеспечивается одновременным расширением вен и снижением венозного возврата крови к правому предсердию. Эффект способствует снижению диастолического артериального давления и объему левого желудочка.

Фармакокинетика

При приеме внутрь активное вещество быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, подвергается так называемому эффекту «первого прохождения» через печень. Начинает действовать уже через 15-30 минут, максимальная концентрация в кровяном русле – через 1-2 часа. Кардикет метаболизируется с образованием активных метаболитов, которые впоследствии выводятся почками и частично через ЖКТ. Связывание с белками кровеносной системы 30%. Изособрид-2-мононитрат имеет период полувыведения 1,5-2 ч, изосорбид-5-мононитрат – 4-6 ч.

Показания

• Продолжительная терапия ишемической болезни сердца.

• Предупреждение риска повторных инфарктов и лечение приступов стенокардии в составе комплексной терапии.

• Лечение ХСН совместно с сердечными гликозидами, ингибиторами АПФ, диуретическими препаратами.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к изобсорбида динитрату и другим препаратам из группы нитратов.

• Острое нарушение кровообращения.

• Острый инфаркт миокарда со значительной гипотонией.

• Высокое внутриглазное давление, в т.ч. закрытоугольная глаукома.

• Тяжелая гипотония с систолическим артериальным давлением ниже 90 мм рт. ст.

• Острая сосудистая недостаточность.

• Острое кровоизлияние в оболочки мозга или полость черепа.

• ЧМТ.

• Сокращение объема ЭЦЖ.

• Аортальный, митральный стенозы тяжелого течения.

• Тампонада сердца.

• Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.

• Тяжелая анемия.

• Возраст младше 18 лет.

• Одновременно с силденафилом, варденафилом и другими ингибиторами ФДЭ-5 из-за усиления гипотензивного воздействия.

• С осторожностью применяют при ортостатических нарушениях кровообращения, повышенном внутричерепном давлении, тяжелой печеночной или почечной недостаточности, заболеваниях щитовидной железы.

Способ применения

Принимают внутрь, проглатывают целиком. Терапию рекомендуется начинать с меньших доз, постепенно увеличивая дозировку. Лекарственный препарат пролонгированного действия, используется для лечения продолжительными курсами. При приеме нескольких таблеток следующую таблетку принимайте не позднее, чем через 8 ч.

• Таблетки 20 мг: по 1 шт / 2-3 раза в день.

• Таблетки 40 мг: по 0,5-1 шт / 1-2 раза в день.

• Таблетки 40 мг: по 0,5-1 шт / 1-2 раза в день.

• Таблетки 60 мг: по 1 шт / 1-2 раза в день.

Применение у беременных и в период лактации

Не рекомендуется, за исключением случаев, когда польза для матери выше возможного вреда для младенца.

Передозировка

Наблюдается патологическое снижение артериального давления и пульса, головная боль и головокружение, сердцебиение, диспепсические расстройства, метгемоглобинемия, покраснение лица, остановка дыхания, обморок, паралич, коллапс. Необходимо промыть желудок, при метгемоглобинемии вводят внутривенно 1% раствор метиленового синего в дозировке 1-2 мг/кг.

Побочное действие

На первоначальных этапах терапии в некоторых случаях наблюдается головная боль, которая проходит через несколько дней. В случаях подъема с постели возможно резкое снижение АД, сопровождающееся выраженной тахикардией. Наблюдаются головокружение, слабость, заторможенность. Редко: диспепсические расстройства, гиперемия, аллергические кожные реакции, сильное снижение АД с усиливающимися приступами стенокардии. Очень редко: брадикардия с внезапной потерей сознания, коллапс, развитие дерматита Риттера. При продолжительном приеме в высоких дозах возможно появление перекрестной толерантности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместное применение с другими вазодилататорами, блокаторами бета-адренорецепторов или медленных кальциевых каналов, ингибиторами ФДЭ-5, лекарственными препаратами для снижения давления, нейролептиками, антидепрессантами, хинидином, новокаинамидом, дигидроэрготамином, этанолом усиливает гипотензивное действие Кардикета. Прием с симпатомиметиками уменьшает эффективность изосорбида динитрата.

Особые указания

Не используют для лечения приступов стенокардии! При курсовом приеме контролируют артериальное давление и пульс. В период лечения противопоказан прием алкоголя. Не рекомендуется резко прекращать прием препарата без врачебной консультации.

Влияние на способность управлять ТС

Не рекомендуется заниматься потенциально опасными видами деятельности, в том числе управлять автомобилем.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.